第五百三十章 血管如纸薄，人工全置换

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成功，也这将是昆市医疗界一个‘心’的里程碑。”

　　乔治医生手指着屏幕上的手术画面，继续说道。

　　“确定手术方案之后，已是下午六点，整个手术团队马上行动起来，开始术前准备。”

　　“当患者被推进手术室后，胸腹间打开长达50厘米的切口，严重撕裂的主动脉呈现在大家面前，由于血管急剧扩张，本应该是淡黄色的血管已经呈现出骇人的紫黑色。”蘿

　　“血管外膜已经薄如一张复印纸，随时都有彻底破裂的风险。”

　　“用一个形象的比喻来说，普通人的血管壁有20页纸那么厚，但是由于局部血管出现破口，导致血液进入了中间层，血液越积越多，将血管壁撑得像气球，血管壁变薄，大概就只有一页纸那么薄了。”

　　“这么薄的血管壁，一个轻微的身体动作，一声咳嗽都会让它撑破，情势可谓是万分凶险。”

　　“手术一共分为3步，一是更换心脏附近的动脉，二是更换腹腔动脉等，三是更换肾动脉，下肢动脉等。”

　　“因此，手术共有3个切口，第一个切口在胸部正中位置，长约50多厘米，为患者做心脏附近动脉的替换。”

　　“由于心脏动脉在替换期间无法供血，只能采用体外循环方式供血，同时用循环不停的降温方式为手术助力。”

　　“第二个切口位于锁骨下，长约5厘米，第三个切口则是从后背肩胛骨位置斜绕到正面腹部下方，相当于绕了身体半圈。”蘿

　　“在李主任的带领下，手术团队艰难但成功地分离了纵隔严重粘连但组织，并依次游离扩张但主动脉，以及分支血管，阻断血流后，予以切除。”

　　“由于采用了分段阻断和远端供血的新方法，使得每一个重要脏器的缺血时间都能控制在20分钟以内。”

　　“麻醉团队采用支气管插管全麻+神经阻滞的麻醉方式，并行双侧动脉测压对患者的生命体征和神经功能进行监测，在手术中，还采取了腰椎穿刺留置脑脊液引流管对其神经系统进行保护。”

　　“手术中，团队根据实际情况及时调整手术方案，节省了近4个小时的体外循环时间，极大降低了术后并发症的发生几率。”

　　“随后，团队成功分离出降主动脉，腹主动脉，以及分支血管，之后关闭胸腔和腹腔切口并缝合。”

　　“午夜0时，心外团队开始使用人工血管进行血管重建。先完成左锁骨下动脉重建，再依次完成左颈总动脉，头臂干重建，减少患者在手术中脑部缺血的时间。”

　　“于此同时，体外循环团队开始为患者建立体外循环，最后顺利使用人工血管替换掉患者主动脉及主动脉弓部已坏掉的血管。”蘿

　　“现在已经凌晨3点，手术团队正在用人工血管替换掉其他的主动脉，包括两组肋间动脉，腹腔干动脉，肠系膜上动脉，双侧肾动脉，下肢动脉等主动脉以及分支血管。”

　　“接下来是最为关键的地方，3根人造血管将顺利合龙，之后，患者从心脏到大腿的所有主动脉和重要分支将完全成为人造的，并发挥正常供血功能。”

　　乔治医生说完，呼吸突然变得急促起来，死死盯着屏幕，陷入沉默之中。

　　其他医生也都跟他一样的反应，看着监视器上的手术画面，一个个呆立当场，沉浸在手术之中。

　　女记者也看了过去，却只能看到屏幕上一片鲜红的血肉组织，再看看操控着设备进行着精细操作的医生，完全看不出什么。

　　她知道现在是手术的关键时刻，不能打扰这些人，于是在旁边坐下，安静地等待着手术的结束，好对医生们进行术后采访。

　　手术紧张地进行着，时间一分一秒地过去。蘿

　　墙上的时钟发出滴滴答答的声音，在这静谧的深夜中，格外清晰响亮。

　　终于，当观察室里爆发出一阵欢呼声时，女记者知道，这次的手术总算取得了圆满的结果。

　　乔治医生深呼出一口气，擦了擦额头上的汗水。

　　他的脸上已经一片通红，一半是紧张，另一半则是激动。

　　女记者凑了过去，小声地问道：“手术结束了？”语气中透出一股雀跃。

　　乔治医生摇摇头，眼睛依然没有离开屏幕：“还有艰难的一关，止血和切口缝合，等这一步结束，才算彻底成功。”

　　女记者微不可查地轻叹一声，不再提问了。蘿

　　她强打起精神，对抗着潮涌而来的困意，终于支撑到了上午。

　　这一夜，医护们彻夜未眠，持续手术。



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